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CHIRURGIE RÉFRACTIVE : LASER DE LA VISION

La chirurgie réfractive permet de corriger la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie, grâce à des techniques modernes et personnalisées. Elle offre une alternative efficace et durable au port de lunettes ou de lentilles de contact.

 

Au cabinet COML à Maisons-Laffitte, nous réalisons un bilan préopératoire complet pour évaluer précisément votre éligibilité à la chirurgie :

  • Topographie cornéenne pour analyser la forme et l’épaisseur et la régularité de la cornée,

  • OCT de cornée (tomographie en cohérence optique) pour un examen en haute définition de toutes les couches cornéennes

  • Aberrométrie, pachymétrie, mesure de la pupille, de la réfraction avec SKIACOL et de la sécheresse oculaire.
     

Les interventions sont ensuite réalisées à la Clinique de la Vision Noémie de Rothschild à Paris, avec des lasers de dernière génération (femtoseconde et excimer), dans des conditions de sécurité optimales.

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Nous assurons un accompagnement complet depuis le bilan initial jusqu’aux contrôles postopératoires. Chaque technique est adaptée à votre profil visuel et à la morphologie de vos yeux, dans le respect des standards de sécurité les plus stricts.

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N'hésitez pas à nous contacter pour plus d'informations ou pour programmer un bilan de chirurgie réfractive avec le Docteur GHAZAL ou le Docteur DUBOIS.

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UN SUIVI PERSONNALISÉ À CHAQUE ÉTAPE

PKR (PHOTOKÉRATECTOMIE RÉFRACTIVE)

INDICATIONS

Myopie légère à modérée, astigmatisme.

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​Le traitement au laser excimer est appliqué directement en surface après retrait de l’épithélium cornéen.

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​Bonne alternative en cas de cornée fine ou de contre-indication au LASIK.

 

 

 

Vision floue pendant 3 à 5 jours, douleur modérée les premières 48h, soulaagée par des traitements antalgiques adaptés et lentilles pansements.

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Gouttes anti-inflammatoires et antibiotiques pendant plusieurs semaines, lentille pansement posée temporairement.

PRINCIPE

CONVALESCENCE

AVANTAGES

TRAITEMENT POSTOPÉRATOIRE

LASIK (LASER IN SITU KERATOMILEUSIS)

INDICATIONS

Myopie, hypermétropie, astigmatisme.

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Réalisation d’un volet cornéen au laser femtoseconde, puis remodelage de la cornée au laser excimer.

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Technique rapide, récupération visuelle en 24 à 48h, indolore.

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Vision nette dès le lendemain dans la majorité des cas.

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Gouttes antibiotiques et corticoïdes pendant une dizaine de jours.

PRINCIPE

CONVALESCENCE

AVANTAGES

TRAITEMENT POSTOPÉRATOIRE

SMILE (SMALL INCISION LENTICULE EXTRACTION)

INDICATIONS

Myopie, astigmatisme myopique, hypermétropie (en cours de développement et d’évaluation).

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Le laser femtoseconde sculpte un lenticule à l’intérieur de la cornée, retiré ensuite par une micro-incision, sans volet cornéen.

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​Technique mini-invasive, réduction du risque de sécheresse oculaire

 

 

 

Vision stabilisée en quelques jours.

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Gouttes anti-inflammatoires et hydratantes pendant 2 à 3 semaines.

PRINCIPE

CONVALESCENCE

AVANTAGES

TRAITEMENT POSTOPÉRATOIRE

IMPLANTS PHAKES (ICL - IMPLANTABLE COLLAMER LENS)

INDICATIONS

Myopie forte, hypermétropie ou astigmatisme élevés, cornées trop fines pour le laser.

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​Implant intraoculaire souple inséré derrière l’iris, sans retirer le cristallin.

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Réversible, très bonne qualité visuelle, pas de modification de la cornée, pas de sécheresse.

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Vision nette dès le lendemain.

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Gouttes anti-inflammatoires et antibiotiques pendant 2 à 3 semaines. Contrôle régulier de la pression intraoculaire.

PRINCIPE

CONVALESCENCE

AVANTAGES

TRAITEMENT POSTOPÉRATOIRE

PresbyLASIK (correction de la presbytie au laser)

INDICATIONS

Presbytie isolée ou associée à une autre amétropie (myopie, hypermétropie, astigmatisme), en général après 45 ans.

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Le laser excimer est utilisé pour sculpter une cornée multifocale, permettant de voir de loin et de près, sous un capot créé au laser femtoseconde.

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Récupération rapide, solution laser pour la vision de près.

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Vision stabilisée en quelques jours à quelques semaines.

 

 

 

Gouttes anti-inflammatoires et lubrifiants pendant 2 à 4 semaines.

PRINCIPE

CONVALESCENCE

AVANTAGES

TRAITEMENT POSTOPÉRATOIRE

PRELEX (Presbyopic Lens Exchange) - Alternative à la correction laser

INDICATIONS

Presbytie avec ou sans myopie ou hypermétropie, notamment chez les patients de plus de 55 ans.

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Remplacement du cristallin naturel par un implant intraoculaire multifocal ou à profondeur de champ étendue (EDOF), permettant une vision de loin et de près sans lunettes.

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Correction durable de la presbytie et de la cataracte.

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Vision généralement stabilisée en quelques jours.

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Gouttes anti-inflammatoires et antibiotiques pendant 3 à 4 semaines. Suivi régulier pour surveiller l'adaptation visuelle.

PRINCIPE

CONVALESCENCE

AVANTAGES

TRAITEMENT POSTOPÉRATOIRE

FAQ

QUI PEUT BÉNÉFICIER DE LA CHIRURGIE RÉFRACTIVE ?

Toute personne de plus de 18 ans, avec une vision stable depuis au moins un an, peut être candidate à la chirurgie réfractive. Le type d’intervention dépend de la nature du défaut visuel (myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie), de l’épaisseur de la cornée et de l’état général de l’œil. Un bilan complet au cabinet est indispensable pour évaluer votre éligibilité.

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Ces techniques ont toutes pour but de corriger la vision sans lunettes :

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  • PKR : traitement en surface, adapté aux cornées fines ou aux faibles corrections.

  • LASIK : traitement rapide avec récupération visuelle très rapide.

  • SMILE : technique sans volet, idéale pour les myopies.

  • ICL : implants intraoculaires utilisés en cas de forte myopie ou de contre-indication au laser.
     

Chaque technique est choisie en fonction de vos yeux et de votre mode de vie, après discussion éclairée avec le chirurgien.

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Négatif. Les interventions sont réalisées sous anesthésie locale par gouttes. Pendant l’intervention, vous ne ressentez aucune douleur, seulement une légère sensation de pression. Dans certains cas, l’intervention par ICL peut être réalisée sous anesthésie générale, votre chirurgien vous le proposera. 


Après l’intervention :

  • La PKR peut provoquer une gêne ou une sensation de brûlure pendant 48 heures : des traitements antalgiques adaptés seront prescrits pour soulager la douleur.

  • Le LASIK, SMILE et les implants ICL sont en général indolores, hormis quelques picotements transitoires.

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  • LASIK et SMILE : vision généralement nette dès le lendemain.

  • PKR : récupération plus lente, en 4 à 7 jours.

  • ICL et PRELEX : vision stabilisée en quelques jours, parfois plus selon l’implant.

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Des fluctuations sont possibles les premières semaines, surtout en vision de près et intermédiaires (devant les écrans +++).

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Après la chirurgie, vous aurez un traitement local par collyres (antibiotiques, anti-inflammatoires, larmes artificielles) pendant quelques jours à quelques semaines, ainsi que des traitements antalgiques par voie orale. Nous vous remettrons également des coques pour protection nocturne, ainsi que des lunettes solaires à haut indice de protection UV. 

Nous vous remettrons une ordonnance détaillée et un planning de suivi postopératoire personnalisé.

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Comme toute chirurgie, la chirurgie réfractive comporte des risques rares, tels que sécheresse oculaire, halos lumineux ou sous/sur-correction. Ces risques sont minimisés par une sélection rigoureuse des patients, un matériel de pointeet un suivi attentif

ATTENTION : Il est primordial de ne pas frotter vos yeux après toute chirurgie réfractive.

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Oui, la correction est définitive dans la majorité des cas. Néanmoins, des évolutions naturelles de l'œil peuvent survenir avec l’âge, notamment l'apparition de la presbytie ou de la cataracte après 55 ans. Des ajustements peuvent être envisagés si nécessaire. 

Dans le cas d’une myopie ou d’une hypermétropie corrigée par laser, des cas de régression peuvent survenir, souvent en lien avec le remodelage de l’épithélium cornéen (couche superficielle). Dans certains cas, une retouche par laser est possible, si le tissu cornéen le permet.

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Négatif. La chirurgie réfractive est considérée comme une chirurgie de confort. Elle n’est pas remboursée par l’Assurance Maladie. Cependant, certaines mutuelles prennent en charge une partie du coût de l’intervention. Nous vous remettrons un devis détaillé à présenter à votre complémentaire santé.

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Toutes les interventions sont réalisées à la Clinique de la Vision Noémie de Rothschild (Paris), un établissement de référence équipé de lasers femtoseconde et excimer de dernière génération, garantissant sécurité, précision et confort. Les interventions de PRELEX ou Implants Phakes (ICL) ont lieu à la Clinique des Martinets à Rueil-Malmaison.

QUELLE EST LA DIFFÉRENCE ENTRE PKR, LASIK, SMILE ET IMPLANTS ICL ?

LA CHIRURGIE EST-ELLE DOULOUREUSE ?

COMBIEN DE TEMPS DÛRE LA RÉCUPÉRATION VISUELLE ?

QUELS SONT LES TRAITEMENTS À SUIVRE APRÈS L'INTERVENTION ?

Y'A-T-IL DES RISQUES OU DES COMPLICATIONS ?

EST-CE PRIS EN CHARGE PAR LA SÉCURITÉ SOCIALE ?

LE RÉSULTAT EST-IL DURABLE ?

OÙ SE DÉROULE LA CHIRURGIE ?

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